
體育播報(bào)3月7日宣 膝傷專家熱爾貝爾就姆巴佩的傷情接受了專訪,深度解析了皇馬前鋒面臨的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)及職業(yè)生涯挑戰(zhàn)。
如何看待皇馬官方通報(bào)中提到的“左膝扭傷”這一診斷?
說(shuō)“膝蓋扭傷”就像說(shuō)“我頭疼”一樣。這可能意味著從極輕微的傷病到非常嚴(yán)重的問(wèn)題。這通常是一個(gè)非常通用的術(shù)語(yǔ),很多時(shí)候被用來(lái)當(dāng)作一個(gè)診斷擋箭牌,好讓媒體停止追問(wèn)。在腳踝部位,90%的扭傷基本都是一回事,但在膝蓋這是不可能的。它可能只是一個(gè)輕微的動(dòng)作造成的,也可能是一次重傷。這種模糊性使得外部評(píng)估變得非常困難。根據(jù)損傷程度的不同,治療方案會(huì)有顯著差異。如果證實(shí)了某些媒體所說(shuō)的傷情,那么該如何處理并不明確。這很大程度上取決于受傷的等級(jí),分為輕度、中度或重度,而中度傷情往往是決策最艱難的地方。
在這種情況下,決定手術(shù)還是保守治療的難點(diǎn)在哪里?
這是一個(gè)“泥潭”。我曾為職業(yè)運(yùn)動(dòng)員做過(guò)此類手術(shù),也曾采取過(guò)非手術(shù)的保守治療。如果選擇手術(shù),效果往往不如前十字韌帶手術(shù)那么理想。但如果不動(dòng)手術(shù),膝蓋也無(wú)法完全恢復(fù)如初,檢查時(shí)通常會(huì)發(fā)現(xiàn)膝蓋有些松弛。當(dāng)你無(wú)法確定手術(shù)能讓膝蓋恢復(fù)到完美狀態(tài)時(shí),你會(huì)嘗試一切手段來(lái)避免動(dòng)刀,因?yàn)橐坏┦中g(shù)了,就無(wú)法回頭。在精英體育界,這種決定的分量極重。如果你是一名外科醫(yī)生,明知手術(shù)效果不會(huì)完美,你就會(huì)面臨巨大的壓力:你可能會(huì)被永遠(yuǎn)貼上“那個(gè)主刀醫(yī)生”或者“那個(gè)讓某位球星退役的人”的標(biāo)簽。
有消息稱姆巴佩的傷情可以追溯到上一個(gè)12月的一次撞擊,這是否意味著醫(yī)療團(tuán)隊(duì)出現(xiàn)了失誤?
在沒(méi)有親自檢查患者的情況下很難下結(jié)論。有些輕微扭傷發(fā)生后,運(yùn)動(dòng)員會(huì)表示自己感覺(jué)良好。職業(yè)運(yùn)動(dòng)員的抗沖擊能力與普通人完全不同,他們強(qiáng)大的肌肉力量可以補(bǔ)償很多問(wèn)題。在訓(xùn)練中測(cè)試和在正式比賽的高強(qiáng)度要求下完全是兩回事。但在皇馬或巴薩這樣的俱樂(lè)部,這些細(xì)節(jié)通常會(huì)被照顧得非常周到。即便如此,球員在場(chǎng)上的表現(xiàn)有時(shí)會(huì)出賣他,你可以注意到球員有所保留,比如射門動(dòng)作變快了,或者改變了踢球方式,這說(shuō)明他的膝蓋并沒(méi)有恢復(fù)到百分之百。
如果姆巴佩最終必須接受手術(shù),情況會(huì)變得多糟?
如果接受韌帶手術(shù),沒(méi)有任何一種手術(shù)能讓他在幾個(gè)月內(nèi)趕上世界杯,他至少會(huì)缺席整個(gè)賽季。通常這類韌帶手術(shù)需要6到10個(gè)月的恢復(fù)期,往往更接近10個(gè)月。所以保守治療通常是首選。他們肯定在嘗試生物治療,比如富含血小板血漿療法,以避免手術(shù)或加速恢復(fù)。然而,這些療法也需要2到3個(gè)月才能見(jiàn)效。
針對(duì)近期傳聞姆巴佩的“后十字韌帶”處于極限狀態(tài),您怎么看?
如果是后十字韌帶,那將是一個(gè)非常艱難的決定。大多數(shù)此類病例會(huì)嘗試非手術(shù)治療,但這并不總是可行,這取決于膝蓋的不穩(wěn)定性程度和不適感,且往往伴有半月板或其他韌帶的關(guān)聯(lián)損傷。如果最終選擇手術(shù),競(jìng)技前景將非常不明朗。這絕不是個(gè)好消息。
“重返賽場(chǎng)”和“恢復(fù)巔峰”之間有什么區(qū)別?
回到賽場(chǎng)通常是正常的,但回到完全相同的水平意味著要踢同樣的分鐘數(shù),進(jìn)同樣多的球,并且不再有肌肉問(wèn)題。回到賽場(chǎng)相對(duì)普遍,但要完全恢復(fù)到巔峰水平則要困難得多。
如何看待羅德里戈的傷情?
前十字韌帶斷裂在足球中相當(dāng)常見(jiàn)。這種傷病的重返賽場(chǎng)率在95%到98%之間,而運(yùn)動(dòng)員恢復(fù)到傷前同等水平的比例約為80%。在這種傷病中,半月板的狀態(tài)才是決定預(yù)后的關(guān)鍵,尤其是外側(cè)半月板的情況更為復(fù)雜,因?yàn)榘朐掳迨窍ドw的“減震器”。